Етичен кодекс

Етичен кодекс на членовете на Българското Неорайхианско Психотерапевтично Дружество

I. Основна мотивация за създаване на професионално-етичен кодекс на БНПД

• Неорайхианските аналитични психотерапевти, психоаналитиците по неорайхианска психотерапия и консултантите по неорайхианска психотерапия, наричани за краткост “членове“ на БНПД, съзнават, че техните професионални действия и авторитет се влияят, както от публичните им изяви, така и от начина им на живот. Те приемат отговорността да са на ясно със своите индивидуални възможности и ограничения, да бъдат в течение на новостите в психотерапията, да подобряват и обновяват уменията и знанията си, да се стремят да поддържат и отстояват високи стандарти в професията си и да бъдат отговорни за последствията от своите думи, действия и взаимодействия.

• Социалната роля на членовете на БНПД изисква регламентиране и стандартизиране на вътрешните и външни професионални взаимоотношения и взаимодействия.

• Принципите на поведение във взаимоотношенията и взаимодействията на членовете на БНПД предполагат, че нарушаването им може да засегне интересите на пациента, клиента, обучаващия се, терапевта, обучителя, колегиалната общност, да ощети терапевтичната или обучителна програма, професионалния авторитет или обществото.

• Членовете на БНПД зачитат и уважават правото на всеки човек на самоопределение по отношение на раса, религия, политическа, сексуална ориентация и други.

• Членовете на сдружението са отговорни за своето лично и професионално развитие. Те приемат основното положение, че професионалните им занимания са невъзможни без обучение и квалификация. Тази квалификация включва и съответна индивидуална и групова терапия, теоретична подготовка в метода, психиатричен стаж и работа под супервизия. Професионалната подготовка по учебния план завършва със сертифициране от съответната Обучителна организация. След получаването на сертификат, всеки неорайхиански психотерапевт е отговорен за своето продължаващо професионално развитие.

II. Основни принципи на работа
1. Индивидуална терапия
1.Прозрачност, Съответност, Отговорност

1.1. Придържането към тези три принципа на взаимоотношение между психотерапевта и клиента осигурява същинските условия за работа с проблематиката/патологията на клиента.

2. Договореност

2.1. Членовете на БНПД сключват ясни договори със своите клиенти относно честотата на посещенията, заплащането, методите на работа, нивото на намеса, целите, продължителността на сесиите и терапията.

2.2. В интерес на терапията на клиента, ако е необходимо, се прави предоговаряне и/или допълнително договаряне, спазвайки принципите на прозрачност, съответност и професионална отговорност.
2.3. На клиента се предлага, като част от договарянето на условията в терапевтичния процес, да подпише стандартна форма за декларирано съгласие, чието съдържание е съобразено със законодателството на Република България и Хелзинската декларация.
2.4. При работа с недееспособни, непълнолетни и малолетни лица, неотменна част от договарянето на терапевтичния процес е подписването на стандартна форма на декларация от законните настойници на клиента за информирано съгласие, чието съдържание е съобразено със законодателството на Република България.

3. Конфиденциалност

3.1. Членовете на БНПД имат задължението да запазят в тайна информацията, получена от клиентите си в хода на работата с тях.
3.1.1. Те споделят подобна информация с други лица, само със съгласието на клиента или на друг законен негов представител.
3.1.2. Изключения от това правило може да се допускат само в случаите, когато задържането на информацията може да нанесе вреда на клиента, предполага явна опасност за клиента или за други хора, или в случаите, когато е постъпило писмено оплакване от страна на клиента или негов настойник до Етичната комисия на БНПД. В този случай информацията трябва да бъде предадена само на тези, които могат да предприемат адекватни действия в дадената ситуация, при спазване на законовите разпоредби.
3.2. За осигуряване на конфиденциалност във връзка с психотерапевтичния процес и изследвания, членовете на БНПД са длъжни да се погрижат за ясна договореност с лицата, ползващи техните услуги, както в психотерапевтичните сесии на живо, така и в тези, провеждани онлайн.
3.2.1. В случай на запис или на заснемане на сесия или част от сесия (с диктофон, телефон, видеокамера, фотоапарат или друга мултимедийна форма), задължително се изисква писменото съгласие на клиента.
3.2.2. В договореността се уточнява начинът на гарантиране на конфиденциалността: кой ще има достъп до всяка форма на запис и материали от сесиите, съдържащи данни на клиента и колко дълго те ще се съхраняват.
3.2.2.1. За демонстрация, прослушване или друго използване на материала е необходимо допълнително писмено разрешение, което се договаря с клиента, и от което да е ясно къде, кога, пред кого, в каква форма и колко време може да бъде използван и съхраняван съответният материал.
3.2.3. Ако клиент или участник в терапевтична група не потвърди съгласието си за съхранение, материалите от сесията/сесиите незабавно се унищожават.
3.3. Членовете на БНПД информират възложителите и клиентите за правилата и изискванията за спазване на конфиденциалност според настоящия кодекс.

4. Компетентност 

4.1. Членовете на БНПД предлагат само тези услуги, които са в рамките на тяхната професионална компетентност и съответстват на тяхната квалификация и опит.
4.2. Те осъзнават своите професионални ограничения и при необходимост, в полза на добрия изход на терапевтичния процес и в интерес на своя клиент, се обръщат към други специалисти за консултация или препращане.

5. Взаимоотношения с клиентите

5.1. Членовете на БНПД участват в психотерапевтичния процес, бидейки самите себе си – като професионалисти и хора.
5.1.1. Те осъзнават във всеки момент, както личните си характерови ограничения, така и променящото се във времето актуално състояние на своя клиент.
5.1.2. Тези процеси се съпровождат от тяхното емпатийно отношение, но това не изключва отхвърляне на патогенни (от гледна точка на неорайхианската теория и практика) поведенчески модели на клиента. Това цели единствено и само преодоляване на проблематиката/патологията на клиента и се прави съответно на тук-сегашната психодинамика, със зачитане на човешкото достойнство на клиента.
5.1.3. Те не приемат близки и приятели за индивидуална или групова терапия.
5.2. Поради телесно-ориентирания характер на неорайхианската психотерапия, докосването на клиента е приемливо. То се осъществява само при условия на съгласие от страна на клиента и с уважение и зачитане на неговите граници, в съответствие с принципите на настоящия Етичен кодекс, както и с тези на Европейската асоциация по телесна психотерапия (ЕАВР). Телесно ориентираната работа трябва да отговаря на тук и сегашната психодинамика и да е адекватна на съвместимите с психотерапията потребности и цели на клиента, които се поставят в психотерапевтичния процес.
5.2.1. Членовете на БНПД осъзнават границите на своята компетентност и необходимостта от работа в границите на методите, в които са обучени.
5.3. Сексуалност. В съответствие с емпиричния и теоретичен опит на неорайхианската школа, работата със сексуалността и оргазмената потентност на клиента представлява съществена част от псиихотерапевтичната работа с него.
5.3.1. Сексуалните потребности, мисли и интереси на клиента, насочени към психотерапевта, се приемат за валидни тук и сега и се работи върху тях. Те се осъзнават, отработват и анализират в процеса на работа. Терапевтът следва да бъде отговорен, осъзнат и да отправя ясни и недвусмислени послания по отношение на работата със сексуалността на клиента.
5.3.2. Сексуални отношения в рамките на психотерапевтичния процес са недопустими, означават разрушаване на психотерапевтичната диада и налагат прекратяване на психотерапията.

2. Групова терапия

1. Етичните принципи в груповата терапия са същите, както тези в индивидуалната, но приложими към ситуация, в която членовете на БНПД балансират изискванията на групата и тези на индивидуалния участник.
2. Участниците в групата приемат етичните принципи за работа в неорайхианската група.
• Конфиденциалност
• Прозрачност
• Съответност
• Отговорност
• Няма правила

3. Взаимоотношения и взаимодействия обучаващи/обучавани

1. Обучителите и специализантите в Обучителните организации по Неорайхианска аналитична психотерапия приемат да спазват Етичния кодекс на БНПД.
2. В обучителния процес за формиране на неорайхиански аналитични психотерапевти и консултанти ще бъдат спазвани стандартите на Европейската асоциация по психотелесна психотерапия (ЕАВР), Европейската асоциация по психотерапия (ЕАР) и Българска асоциация по психотерапия (БАП).
3. При взаимоотношенията на колегите в процес на супервизиране са валидни етичните принципи при терапията и обучението, но приложени към ситуация, в която колегата-супервизор подкрепя и контролира колегата-супервизиран, с цел да се подобри професионалното му ниво.
3.1. Обучителите поставят за своя основна цел професионалното израстване и личностно развитие на обучаващите се.
3.2. Обучителят или супервизорът насочва обучаващия се към друг колега, ако интересите и начинът на приложение на знанията изискват, непритежавани от обучителя или супервизора знания, умения или опит.
3.3. В процеса на обучение на неорайхианските психотерапевти, Обучителните организации се стремят към разделяне на ролите – обучител, супервизор и личен терапевт.

4. Ясно се заявява и осъзнава разликата между ръководене в супервизия и терапия, като през цялото време се зачитат тези граници и разлики.
4.1. Супервизираният поема отговорност за своята психотерапевтична работа с клиентите си.
5. Близки и приятели не се приемат за супервизиране.
6. В позицията на обучители или аналогична дейност в различни курсове или групи, особено ако участниците не са психолози, внимателно се следи, дали участието им няма да предизвика нежелателни впечатления и дали дейността им отговаря на изискванията за работа в професионалната общност.

4. Професионални и междуличностни взаимоотношения

1. Професионалните и междуличностни взаимоотношения с колегите изискват взаимно уважение и зачитане.
1.1. Колегиалните отношения включват симетрични, хоризонтални и открити модели на общуване.
1.2. Членовете на БНПД се отнасят към компетентността и задълженията на колегите си и на другите професионални групи с уважение.
1.2.1. Те са на ясно кога може да се използват компетентността и уменията на друг професионалист, както и техническите и административни ресурси в полза на клиентите им.
2. Въздържат се от субективни съждения за колегите си и тяхната работа, но могат да правят обоснована критика – открито и в присъствието на критикувания колега. Проявяват лоялност към колегите си и не критикуват и не говорят в ущърб публично за отсъстващи.

5. Публични изявления

1. Като психотерапевти и консултанти, публичните изявления, изказвания, съобщения, информации и коментари имат за цел да помогнат на колегите и на другите хора да осъществят своите добре информирани и свободни избори в сферата на психотерапията и личностното развитие.
1.1. Публични изказвания или публикации на членовете на БНПД не бива да съдържат дискриминационни, стигматизиращи или обобщаващи квалификации, както и не бива да подкрепят такива изказвания. Те изразяват позициите си с уважение и мярка, ясно разграничават личното мнение от професионалната си роля и съхраняват доверието към (нашата) терапевтичната общност и подход.
1.2. В публичното пространство членовете на БНПД не злоупотребяват с професионалния си авторитет като психотерапевти – за лични, идеологически, религиозни, политически, комерсиални или други цели.
1.3. В своите публични визуални публикации, като видеа и снимки, членовете на БНПД следва да се представят по начин, съответстващ на професионалната им роля и на общественото доверие към психотерапевтичната професия.
2. Когато правят изказвания като специалисти, те се стремят към обективност и точност.
3. Членовете на БНПД информират за характера на професионалната си дейност по такъв начин, че да избегнат неправилно разбиране от аудиторията за спецификата на същата.
4. Членовете на БНПД не се опитват да предотвратят или възпрепятстват публична критика по отношение на работата си. Те са отговорни публичните им изяви да не съдържат неточна информация, уронваща неоправдано авторитета на професионалната общност на Неорайхианските психотерапевти, колега или друга модалност. Не си правят самоцелна реклама.

6. Функции и работа на Комисията по етика

1. Функцията на Комисията по етика (КЕ) към БНПД е да работи в подкрепа на опазването на етичния дух на професията неорайхиански аналитичен психотерапевт, като съблюдава принципите на човечност, уважение и почтеност. КЕ отговаря за разглеждане на подадени към нея сигнали, свързани с етични казуси.
2. По горните теми КЕ заседава поне веднъж месечно (на живо или онлайн).
3. Изборът на Комисията по етика става на Общо събрание на сдружението, както е описано в Устава на БНПД.
4. При нарушение на Етичния кодекс конкретните нарушения се разглеждат от Комисията по етика на БНПД.
5. Заключенията на Комисията по етика се представят за разглеждане на Управителния съвет на БНПД и на засегнатата/тите страна/и по сигнала, която/които е/са подателят на сигнала, както и на лицето, по адрес на което, е подаден сигналът. Тези заключения потвърждават или отхвърлят нарушаването на отделни точки от Етичния кодекс.
6. Нарушенията на Етичния кодекс се разглеждат, независимо дали представляват закононарушения и се преследват по силата на законодателството на Република България.
6.1. В случай на подаден сигнал за етичен казус, свързан с член на Комисията по етика, същият заявява своя отвод и на неговото място за разглеждане и разрешаване на сигнала, встъпва по заместване, член на предходната по мандат КЕ, определен от УС на БНПД.
7. Сведения за нарушенията на етична норма могат да постъпват, както от клиенти, така и от колеги и обучаващи се колеги.
7.1. Заявленията за нарушения трябва задължително да се представят в писмен вид пред Комисията по етика, с подробно излагане на аргументите и описание на нарушенията. Те трябва да са подписани с пълното име и адрес на заявителя (анонимни или устно направени заявления не се разглеждат).
7.2. Заявленията се разглеждат от Комисията по етика, която е упълномощена да взима окончателни решения.
8. Председателят на комисията е длъжен да свика нейните членове в десетдневен срок от получаване на заявлението.
8.1. Обичайно докладчик по сигнала е член на КЕ на БНПД. В случай, че КЕ има нужда от мнение на специалист извън компетенциите на самата комисия, председателят на КЕ избира компетентен докладчик, член на БНПД. Докладчикът може да бъде и специалист, който не е член БНПД (външен експерт), в случаите, когато сред членовете на БНПД няма докладчик с подходящата за целта експертиза (например психиатър). Външният експерт подписва декларация за запазване на конфиденциалност по случая, по който ще работи.
8.1.1. Избраният докладчик представя в писмен вид своите заключения. Той събира и изследва материалите по заявлението, като е длъжен да изслуша страните, да събере необходимите сведения и да ги предостави на комисията в рамките на 30 дни от подаването на сигнала.
9. Комисията по етика, от своя страна, приема заключението на докладчика и ако е нужно – отново изслушва страните, проверява всички документи и прави съответните експертни заключения.
9.1. Ако Комисията по етика не е удовлетворена от проучването и от качеството на представяне на случая, тя може да изиска нова експертиза и нов докладчик.
10. В срок до 45 дни след постъпване на оплакването, Комисията по етика представя своето заключение в писмен вид на Управителния съвет на БНПД, като копие от него се изпраща на засегнатата/тите страна/и.
11. Членовете на БНПД предоставят на Комисията по етика всички налични сведения и документи във връзка с нейни разследвания.
12. Комисията по етика взима своите решения по представените заявления с пълно мнозинство.
13. Заключенията на Комисията по етика могат да потвърдят или да отхвърлят точките от заявлението за нарушение на Етичния кодекс. Тя не определя и не налага санкции, но може да препоръча на члена на сдружението, обект на критика в заявлението – супервизия, интервизия, лична терапия, тренинг или друга форма на обучение или получаване на обратна връзка.
14. Решения, свързани с членство в БНПД, във връзка с нарушение на Етичния кодекс, се взимат само от Общото събрание, съгласно Устава на сдружението.
15. Решенията и препоръките на Комисията по етика са окончателни, не подлежат на разгласяване и са валидни за срок от девет месеца.
16. Решенията на Общото събрание могат да бъдат публично оповестявани при необходимост, когато това е гласувано от мнозинството на Общото събрание.